Д-р Иван Добринов: Зависимият е с две лица
Това е болест, не познавам наркоман или алкохолик, който да го е желал и възнамерявал, казва шефът на отделението по зависимости в Държавната психиатрична болница в Раднево
- Д-р Добринов, по кое време човек става подвластен от дрогата? Всекидневната приложимост на марихуана взаимозависимост ли е?
-По принцип не всеки, който използва психоактивни субстанции, става подвластен. В Международната подредба на заболяванията се разграничават три качествено разнообразни положения: приложимост, нездравословна приложимост и взаимозависимост. Невинаги те са етапи на един развой. Лошото е, че авансово не можем да определим кой ще бъде обиден. Рискът от оформяне на взаимозависимост се въздейства от три групи фактори, свързани с веществото, със средата и с индивида. Съчетанието сред тях е определящо.
Всекидневната приложимост не е аршин за взаимозависимост
Най-важната характерност е нарушеният надзор върху началото, равнището и края на използването. Много точна илюстрация е поговорката “Без едно може, с едно не може ”.
Употребата на марихуана също крие опасности. Дори човек да не стане подвластен, се трансформират някои значими функционалности на душeвността: процесите на обмисляне на държанието, на взимане на решения, паметта, интуицията, бързината на реакциите, страстите, настроението. Притежанието и разпространяването са престъпни действия. Поведенческият модел за търсене на наслаждение посредством химическо влияние върху мозъка е рисков.
Не бих желал да ме оперира интоксикиран с канабиноиди хирург или да ме вози “напушен ” водач.
През последните години все по-често се записва прибавянето в смесите за пушене на “дизайнерски ” психоактивни субстанции, някои от които са извънредно рискови: да вземем за пример синтетични канабиноиди, стимуланти и други Често потребителят няма никаква визия за състава на закупените смеси и остава неприятно сюрпризиран от следствията. Канабиноидите могат да се окажат отключващ фактор за някои психологични болести при предразположени човеци.
- Кой е отговорен човек да стане подвластен?
- Глупаво е да упрекваме човек, че се е разболял. Зависимостта е хронична, рецидивираща и прогресивна болест като всяко друго сходно психологично или телесно заболяване. Кой е отговорен, че е развил диабет, хипертония, алергия, бронхиална астма, обсесивно-компулсивно разстройство или биполярно афективно разстройство? Обвиненията са нездравословни и рискови, те пречат на своевременното лекуване. Не познавам наркоман или пияч, който целеустремено да е възнамерявал, желал и постигнал взаимозависимост. Много по-адекватно е да приказваме за отговорност. Ако имам сериозна болест, моя е отговорността да потърся помощ и лекуване, да съблюдавам нужните диета, наставления, режим и така нататък Адекватното ми държание ще помогне за преодоляване на пристъпа и ще усъвършенства прогнозата в дълготраен проект.
- Как се трансформира наркозависимият? Предполагам, че първоначално по нищо не проличава, че някой взема опиати, а с времето се усилват дозите и стартира смяната.
- При дългогодишна взаимозависимост следим едно доста забавно събитие. Човекът наподобява и се държи по напълно разнообразни способи по време на припадък на болестта и през интервалите на възобновяване. Аналогията е с литературните герои доктор Джекил и мистър Хайд. Когато използва психоактивни вещества, болният постоянно нарушава публични правила, правила, закони, лъже, манипулира, мами, има дезорганизирано или престъпно държание, не се преценява с възприятията и потребностите даже на най-близките си хора. Човекът става тесногръд, следи се прочувствен декаданс. Често има голословни искания, само че бяга от отговорност. Ако се лекува сполучливо, виждаме същинската му персона. Често това са чувствителни, виновни, съзнателни хора, надарени, положителни експерти, от време на време с изострено възприятие за правдивост. Д-р Васил Пеев, който е положил основите на лечебните стратегии за подвластни в Държавната психиатрична болница - Раднево, е правил фотоси на болните при постъпване и при изписване, лепял ги е на една карта джобен формат и е давал на пациента да си гледа двете лица.
- Кой е най-опасният опиат? Преди години, когато се разпространяваше най-вече хероин, се смяташе, че той е най-коварен. Вярно ли е, че новите дроги са по-опасни?
- Трудно е да се направи ранглиста съгласно рисковите последици. Те са разнообразни при другите групи субстанции. Значение имат и доста други фактори. Масово използваните в този момент стимуланти и синтетични канабиноиди постоянно водят до физическа експанзия или шизофреноподобни психотични разстройства.
Особен риск съставляват новите психоактивни вещества, наричани още “дизайнерски дроги ”. Те се получават посредством химическа трансформация на молекулата на към този момент прочут опиат. Така имаме ново вещество, към момента неразучено, само че легално. Разпространяват се най-вече по интернет, евтини са и ги използват младежи. Търговската тактика е бързата промяна, с цел да се избегне надзор. Все по-често срещаме полиупотреба, т.е. по едно и също време банкет на няколко психоактивни субстанции, в разнообразни дози и съчетания. Последствията са непредсказуеми.
- Вие лекувате зависимости, кажете коя е най-опасната - дрога, хазарт, алкохол?
- Не бих правил ранглиста на другите типове “дрога ”. Опасни са не толкоз самата субстанция или пристрастяващо държание, колкото нарушените мозъчни функционалности, до които могат да доведат. В групите АА (анонимни алкохолици) имат една доста хубава сентенция:
“Проблемът не е в шишето, казусът е в главата! ”
Ние не работим с химически вещества, а с заболели хора. Увредите и рисковете във всеки обособен случай са разнообразни, те биват психологични, телесни, обществени, духовни. “Дрогата ” е единствено един от многото фактори при такова заболяване.
Да не пропуснем и нещо доста значимо: естественият ход на хроничните рецидивиращи заболявания е повтаряем и напредничав. Ако внезапно прекъснем лекуването, рецидивът е предстоящо събитие и е въпрос на време положението да се утежни. Една от главните тематики в образованието на болните е предварителната защита на рецидив.
- Д-р Добринов, по кое време човек става подвластен от дрогата? Всекидневната приложимост на марихуана взаимозависимост ли е?
-По принцип не всеки, който използва психоактивни субстанции, става подвластен. В Международната подредба на заболяванията се разграничават три качествено разнообразни положения: приложимост, нездравословна приложимост и взаимозависимост. Невинаги те са етапи на един развой. Лошото е, че авансово не можем да определим кой ще бъде обиден. Рискът от оформяне на взаимозависимост се въздейства от три групи фактори, свързани с веществото, със средата и с индивида. Съчетанието сред тях е определящо.
Всекидневната приложимост не е аршин за взаимозависимост
Най-важната характерност е нарушеният надзор върху началото, равнището и края на използването. Много точна илюстрация е поговорката “Без едно може, с едно не може ”.
Употребата на марихуана също крие опасности. Дори човек да не стане подвластен, се трансформират някои значими функционалности на душeвността: процесите на обмисляне на държанието, на взимане на решения, паметта, интуицията, бързината на реакциите, страстите, настроението. Притежанието и разпространяването са престъпни действия. Поведенческият модел за търсене на наслаждение посредством химическо влияние върху мозъка е рисков.
Не бих желал да ме оперира интоксикиран с канабиноиди хирург или да ме вози “напушен ” водач.
През последните години все по-често се записва прибавянето в смесите за пушене на “дизайнерски ” психоактивни субстанции, някои от които са извънредно рискови: да вземем за пример синтетични канабиноиди, стимуланти и други Често потребителят няма никаква визия за състава на закупените смеси и остава неприятно сюрпризиран от следствията. Канабиноидите могат да се окажат отключващ фактор за някои психологични болести при предразположени човеци.
- Кой е отговорен човек да стане подвластен?
- Глупаво е да упрекваме човек, че се е разболял. Зависимостта е хронична, рецидивираща и прогресивна болест като всяко друго сходно психологично или телесно заболяване. Кой е отговорен, че е развил диабет, хипертония, алергия, бронхиална астма, обсесивно-компулсивно разстройство или биполярно афективно разстройство? Обвиненията са нездравословни и рискови, те пречат на своевременното лекуване. Не познавам наркоман или пияч, който целеустремено да е възнамерявал, желал и постигнал взаимозависимост. Много по-адекватно е да приказваме за отговорност. Ако имам сериозна болест, моя е отговорността да потърся помощ и лекуване, да съблюдавам нужните диета, наставления, режим и така нататък Адекватното ми държание ще помогне за преодоляване на пристъпа и ще усъвършенства прогнозата в дълготраен проект.
- Как се трансформира наркозависимият? Предполагам, че първоначално по нищо не проличава, че някой взема опиати, а с времето се усилват дозите и стартира смяната.
- При дългогодишна взаимозависимост следим едно доста забавно събитие. Човекът наподобява и се държи по напълно разнообразни способи по време на припадък на болестта и през интервалите на възобновяване. Аналогията е с литературните герои доктор Джекил и мистър Хайд. Когато използва психоактивни вещества, болният постоянно нарушава публични правила, правила, закони, лъже, манипулира, мами, има дезорганизирано или престъпно държание, не се преценява с възприятията и потребностите даже на най-близките си хора. Човекът става тесногръд, следи се прочувствен декаданс. Често има голословни искания, само че бяга от отговорност. Ако се лекува сполучливо, виждаме същинската му персона. Често това са чувствителни, виновни, съзнателни хора, надарени, положителни експерти, от време на време с изострено възприятие за правдивост. Д-р Васил Пеев, който е положил основите на лечебните стратегии за подвластни в Държавната психиатрична болница - Раднево, е правил фотоси на болните при постъпване и при изписване, лепял ги е на една карта джобен формат и е давал на пациента да си гледа двете лица.
- Кой е най-опасният опиат? Преди години, когато се разпространяваше най-вече хероин, се смяташе, че той е най-коварен. Вярно ли е, че новите дроги са по-опасни?
- Трудно е да се направи ранглиста съгласно рисковите последици. Те са разнообразни при другите групи субстанции. Значение имат и доста други фактори. Масово използваните в този момент стимуланти и синтетични канабиноиди постоянно водят до физическа експанзия или шизофреноподобни психотични разстройства.
Особен риск съставляват новите психоактивни вещества, наричани още “дизайнерски дроги ”. Те се получават посредством химическа трансформация на молекулата на към този момент прочут опиат. Така имаме ново вещество, към момента неразучено, само че легално. Разпространяват се най-вече по интернет, евтини са и ги използват младежи. Търговската тактика е бързата промяна, с цел да се избегне надзор. Все по-често срещаме полиупотреба, т.е. по едно и също време банкет на няколко психоактивни субстанции, в разнообразни дози и съчетания. Последствията са непредсказуеми.
- Вие лекувате зависимости, кажете коя е най-опасната - дрога, хазарт, алкохол?
- Не бих правил ранглиста на другите типове “дрога ”. Опасни са не толкоз самата субстанция или пристрастяващо държание, колкото нарушените мозъчни функционалности, до които могат да доведат. В групите АА (анонимни алкохолици) имат една доста хубава сентенция:
“Проблемът не е в шишето, казусът е в главата! ”
Ние не работим с химически вещества, а с заболели хора. Увредите и рисковете във всеки обособен случай са разнообразни, те биват психологични, телесни, обществени, духовни. “Дрогата ” е единствено един от многото фактори при такова заболяване.
Да не пропуснем и нещо доста значимо: естественият ход на хроничните рецидивиращи заболявания е повтаряем и напредничав. Ако внезапно прекъснем лекуването, рецидивът е предстоящо събитие и е въпрос на време положението да се утежни. Една от главните тематики в образованието на болните е предварителната защита на рецидив.
Източник: dnesplus.bg
КОМЕНТАРИ